ANGIOLOGIE
MUDr. Gabriela Hnátková
Bc. Vlasta Miklíková
Angiologie - zaměření
1) diagnostika a konzervativní léčba onemocnění končetinových tepen, tepen karotického povodí, pánevního a abdominálního řečiště
Základním diagnostickým postupem je rutinní provádění duplexní sonografie a dopplerovské vyšetření s určením ABI. Pomocí daných vyšetření lze provést diferenciální diagnostiku pacientova onemocnění. V případě nutnosti intervence bude pacientovi zajištěna adekvátní péče na vyšších specializovaných pracovištích. Po intervenčních zákrocích zajišťujeme dlouhodobě dispenzarizaci, sledujeme efektivitu provedeného zákroku a nastavujeme či korigujeme konzervativní léčbu. V případě nutnosti je zajištěno opětovné včasné odeslání pacientka k zopakování intervence.
2) diagnostika a léčba chorob hlubokého a povrchového žilního systému
Jedná se o léčbu akutních žilních uzávěrů, které je možné v daných indikacích dle platných guidelines řešit konzervativně ambulantně. U závažnějších případů po stanovení diagnosy trombózy bude pacient odeslán k hospitalizaci na lůžkové oddělení, v případě indikace na vyšší specializované pracoviště s možností intervenční léčby. Angiologická ambulance zajišťuje pravidelné kontroly efektivity léčby a to jak dle laboratorních parametrů, tak dle nálezu na duplexní sonografii.
V případě žilní nedostatečnosti nabízí ambulance možnost léčby všech šesti klinických stádií (od otoků a křečových žíl po bércový vřed žilní etiologie). Jedná se především o léčbu venoaktivními medikamenty, kompresní terapii a skleroterapii. Skleroterapii lze využít k léčbě (eliminaci) všech typů křečových žil (od metliček po kmenové varikosity). Tento postup má své významné postavení též při léčbě bercových vředů žilní etiologie. Umožňuje totiž jejich kauzální léčbu a u mnoha případů bez nutnosti hospitalizace a chirurgické intervence.
3) diagnostika a konzervativní léčba mikrocirkulace
Hlavním cílem je především diferenciální diagnostika těchto onemocnění na základě laboratorních vyšetření a vyšetření pomocí pletysmografie. Vlastní terapie je nastavována na základě spolupráce s vyšším klinickým pracovištěm, ambulantně pak probíhá jejich dlouhodobá léčba a dispenzarizace.
4) diagnostika a konzervativní léčba postižení lymfatického systému
Zde je opět klíčové důsledné a podrobné zmapování cévního systému pomocí duplexní sonografie a diferenciální diagnostika daného problému
Specializované metody
Duplexní sonografie- tepenného a žilního řečiště
Dopplerovské vyšetření
Stanovení ABI
Pletysmografické vyšetření